Ассоциация "Поддержки ЖК, ЖСК и ОСМД"
Меню сайта |
Форма входа |
Категории раздела | |
|
Поиск |
Президент Украины |
Верховная Рада |
Министерство |
Харьков |
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
Главная » Файлы » Мои файлы |
[ Скачать с сервера (31.0 Kb) ] | 07.04.2011, 12:10 |
ПРОТОКОЛ № _________ Протокол склав _______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ (посада і прізвище, ім»я, по батькові особи, що склала протокол) ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ (кваліфікація правопорушення, нормативний акт, що передбачає відповідальність за правопорушення) «___» __________________________20___р. м.Харків Про те, що ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Дані про особу, яка притягається до адміністративної відповідальності: 1. Прізвіще, ім»я, по батькові___________________________________________________ 2. Дата і місце народження_____________________________________________________ 3. Адреса, № телефону________________________________________________________ 4. Місце та адреса роботи (навчання), № телефону_________________________________ ___________________________________________________________________________________ 5. Займана посада_____________________________________________________________ 6. Розмір місячної зарплати (пенсії, стипендії)______________________________________ 7. Родинний стан__________________ на утриманні________________________________ 8. Піддався адміністративним стягненням, коли і за що_____________________________ ___________________________________________________________________________________ 9. Документ, що засвідчує особу ________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Зі ст. № 268 КоАП України «Права особи, що притягується до адміністративної відповідальності» і з протоколом ознайомлений _________________________________________________ «___»_______________20____р. (підпис особ, яки притягається до адмін. відповідальності) Пояснення особи, яка притягається до адміністративної відповідальності: ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Факт порушення підтверджується свідками: 1.__________________________________________________________________________________ (прізвище, ім»я, по батькові, адреса місця проживання) 2. ._________________________________________________________________________________ (прізвище, ім»я, по батькові, адреса місця проживання) Підпис особи, яка встановила факт правопорушення та склала протокол_______________ ___________________ __________________ ______________________________________ (посада) (підпис) (П.І..Б.) Прийняте в справі рішення: Надіслати на розгляд адміністративної комісії за місцем проживання особи, яка притягається до адміністративної відповідальності Начальник _______________________________________ ___________________ (найменування підприємства, організації) (підпис) _________________________________________________ (ПІД керівника) Протокол складено у 3-х примірниках: для адміністративної комісії, викладачеві та вручено особі, яка притягається до адміністративної комісії. Додатково до протоколу додаються (на____аркушах) __________________________ | |
Просмотров: 1048 | Загрузок: 393 | Рейтинг: 5.0/1 |
Всего комментариев: 0 | |